Veel kleine heelkundige ingrepen kunnen gewoon in de huisartsenpraktijk.
Kleine ingrepen, ook wel kleine heelkunde genoemd, zijn eenvoudige medische handelingen die de huisarts veilig in de eigen praktijk kan uitvoeren, zonder ziekenhuisopname of algemene verdoving. Denk aan het weghalen van een huidletsel, het aanprikken van een abces of het verwijderen van een oorprop. Als eerste aanspreekpunt in de eerstelijnszorg spaart de huisarts u zo vaak een verwijzing naar het ziekenhuis uit. U hebt voor deze ingrepen geen doorverwijzing nodig; u maakt gewoon een afspraak, meestal iets langer dan een gewone raadpleging.
Veelvoorkomende voorbeelden zijn het verwijderen van een moedervlek, huidbultje, vetbultje (lipoom) of talgcyste, het aanstippen of bevriezen van wratten, het weghalen van een teek en het openen en draineren van een abces of ontstoken haarzakje. Ook het verwijderen van een oorprop (oorsmeer uitspuiten), het behandelen van een ingegroeide teennagel, het hechten van een wonde en het verwijderen van hechtingen horen erbij. Wat precies mogelijk is, verschilt van praktijk tot praktijk en hangt af van de uitrusting en ervaring van de arts.
De arts legt vooraf uit wat hij gaat doen en beoordeelt het letsel. Voor snijdende ingrepen verdooft hij de huid plaatselijk met een prikje, zodat u tijdens de ingreep zelf geen pijn voelt, hoogstens wat druk of trekken. Daarna verwijdert of behandelt hij het letsel, sluit hij de huid indien nodig en legt hij een verband aan. Wordt er weefsel weggenomen, dan stuurt de arts dat vaak naar het labo voor onderzoek (bijvoorbeeld om een moedervlek na te kijken). De hele ingreep duurt meestal een kwartier tot een halfuur.
U kunt doorgaans meteen naar huis en uw dag verderzetten. De arts geeft mee hoe u de wonde verzorgt, wanneer u het verband vervangt en waarop u let (toenemende pijn, roodheid of pus kan op een infectie wijzen). Was er weefsel opgestuurd, dan bespreekt de huisarts de uitslag zodra die binnen is. Soms is een controleafspraak nodig of moeten hechtingen na enkele dagen tot twee weken verwijderd worden. Een klein litteken kan achterblijven, maar dat vervaagt meestal met de tijd.
Kleine ingrepen hebben een eigen plaats in de nomenclatuur en worden door het ziekenfonds terugbetaald. Bovenop de raadpleging rekent de arts een technische verstrekking aan voor de ingreep; het grootste deel daarvan neemt de verplichte verzekering voor haar rekening, zodat uw remgeld beperkt blijft (nog lager met een globaal medisch dossier). Wordt er weefsel naar het labo gestuurd, dan komt daar een kleine labokost bij. Sommige zuiver esthetische ingrepen worden niet terugbetaald; de arts zegt u dat vooraf. Meer info bij terugbetaling en conventie.
Deze informatie is algemeen en vervangt geen persoonlijk advies. Uw huisarts beoordeelt of een ingreep in de praktijk kan of beter in het ziekenhuis gebeurt.
Hebt u een kleine ingreep nodig? Vind een huisarts bij u in de buurt →